3)第62章 超高难度诊断_苟在诊所练医术
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  能会更准确一点。”

  李敬生委婉的说道。

  当了这么久的医生,与患者谈话时该怎么规避风险,他一清二楚。

  就算现在明知是肺癌,也不可告诉患者和家属“经过我的检查,您这个得的是肺癌,得抓紧时间治疗。”

  而是模糊的给出诊断结论。

  我怀疑有可能是什么什么病。

  去大医院做过检查的人如果注意看检查单,就会发现诊断结论那一栏,往往会在诊断结果后面打个问号。

  然后建议那一栏写上,建议进一步检查。

  这是医生的一种自我保护。

  实在被那些医闹份子给告怕了。

  “我这个病是肺癌吗?”

  老人的目光紧紧盯着李敬生。

  能感受到,老人的眼底深处有着一丝希冀,希望李敬生否定这个答案。

  “您在大医院做过肺部病灶穿刺检查吗?”

  “没有,我不同意做这个检查。”

  老人直接回答道。

  “您再给我说说您发病前的经历!越详细越好。”

  李敬生反复推敲老人的检查结果与病征候,总觉得有些地方与肺癌有差异。

  但是B超与X光片的检查结果却又都指向了肺癌。

  他以前在大医院的呼吸内科工作过,干的虽然只是管床工作,却也管过不少肺癌病人。

  “我记得发病前去了一趟花鸟市场,买了一只绿色鹦鹉回来。没过两天,我就觉得喉咙老是痒,想咳嗽。刚开始还好,清清嗓子也就没事了。后来咳嗽加重了,我以为喝水少,特意比平时多喝了两杯水。五百毫升的保温杯,整整两杯。结果还是咳嗽,而且越咳越厉害,后面就有点发烧。

  想着年纪大了,兴许是老毛病,于是去药店买了一点止咳药。

  当时服药后没那么咳了,可是过了几天,又开始咳得厉害。我自己懂一点中医养生知识,买了一些养肺的药草回来泡水喝,想着过段时间能好。

  结果拖了个把月还是不见好,晚上睡觉还老是盗汗。我就知道这个病可能不简单了。

  大概就是这样子。”

  听完老人的讲述,李敬生再次陷入了沉思。

  过了片刻,他抬头询问老人。

  “发病前也经常咳嗽吗?”

  “偶尔嗓子发痒咳两声是有的,不过从来没这么严重过。”

  “我这里只是小诊所,条件有限,有些检查不能做。我相信您一定在大医院做过肺部CT,对吗?”

  “是的,照过CT。”

  “能让我看看片子吗?”

  李敬生收了人家两百块钱,做了两个检查,说这话时很是小心。

  家属到时候认为他为了赚检查费,跟他扯皮,影响会非常不好。

  论清晰度与精确度,CT要高于超声检查与X光片。

  不过每种检查都有自己的优缺点,诊断参考意义也不一样。

  另外,CT不属于常规检查。

  “可以,我哥应该带过来了。”

  女家属说道。

  他们重新回到诊台前,老人的儿子问清情况后,从包里拿出CT片子给李敬生查看。

  “肿块形态多样,边缘欠清,可见边缘毛刺征、血管集束征及空泡征……”

  李敬生看过大医院拍的CT片子后,表情更加严肃。

  没错,这就是典型的肺癌影像检查特征。

  他拿着CT片子与自家小诊所拍的B超片子、X光片,三者进行比对。

  患者与家属都是大气都不敢出,等着最后的审判。

  他们从李敬生那严肃的表情,已经感受到了不好的结果。

  来这家小诊所看病,也只是听到朋友夸这儿的医术高明,医德高尚,想着做最后一次诊断。

  这时,老人的女儿掩嘴咳嗽起来。

  从他们进来到现在,老人的女儿已经咳嗽了不下五次。

  而且看起来挺费劲。

  李敬生的目光不由看向老人的女儿,后者则有些不好意思。

  “你的咳嗽是最近才开始的吗?”

  李敬生问道。

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