院也好,自己开诊所也罢,千万别出医疗事故。
小事故或许还只是受点处罚,赔点钱。
出一次大事故,职业生涯基本上就可以OVER了。
所以遇到那种玩忽职守,不负责的医生,不要生气,因为他早晚要出事。肯定干不长久。
除非他脱离一线临床工作。
量了一下体温,37.2度,发热不明显,属于低热。
在临床实践中,37.1度到38度都属于低热。
但是有时候37.4度的体温仍然有可能是正常的。
因为有些发热只是短暂性发热。
特别是儿童,他们的体温要比成年人略高一些,更是不易判断。
只是对于这类咳嗽的患者,体温又是一项很重要的诊断依据。
李敬生不动声色的继续为患者测量其它体征,脉搏115次/分,略有些偏快。这意味着患者的心率很可能也是115次/分,正常值在60到100之间。
心率过速,如果只是短暂的,影响不大。
如果持续时间较长,这会引发一系列的问题。
比如血压升高,心脏负荷加重等等。
呼吸37次/分。
比正常值16-20次/分钟要快上近一倍。
这是极不正常的。
李敬生的脸色变得严肃。
看来他的祈祷应验了,真的给他送来了一个有难度的病例。
这回怕是玩大了。
这个病例的诊断难度明显不一般。
接着给患者测量血压,收缩压159mmhg,这已经属于一级高血压了。
在临床上,属于轻度高血压。
只要及时控制血压,一般不会出什么大问题。
长期这样肯定不行,会出现血管硬化,心脏、肾脏出问题等等。
“来,到里面的床上躺平,我给您听诊一下心肺音。”
待老人的子女扶着老人到里面的床上躺平后,李敬生拿着叩诊锤,试着给患者叩诊。
有时候呼吸疾病也有可能是心脏病引发的。
他心中暗自庆幸,好在已经把呼内诊断提升到了精通级。否则眼前这种高难度的病例,他连碰都不敢碰。
给患者开点药,甚至打一个礼拜的吊针,撑死了也就赚个三百多块钱。
这要是有个三长两短,把他的小诊所卖了都不够赔的。
可以听到心尖有杂音,肺部有湿啰音。
“好了,帮他把衣服扣上吧!情况有点严重啊!”
李敬生的眉头紧皱,语气透着凝重。
只是家属的反应特别奇怪,听了后,不管是老人的儿子,还是那个女的,都显得特别淡定。
李敬生暗自寻思,莫非两个家属压根不信任他这小诊所医生?
真要这样,他也没办法。
自古以来历代名医就有古训,有三不医。
其中第一条,不信医者不医。
啥意思呢?
患者和家属不信任医生不医治。
遇到这类患者,医生说的话根本不听,叫病人怎么做,吃什么药,病人充满质疑。可想而知,最终患者的病肯定治不好,医生接手这样的患者,就等于砸自己的招牌。
“小伙子有点本事!”
老人扶起来后,对着李敬生竖起大拇指。
两个家属看向李敬生的眼神,同样透着一丝钦佩。
这反倒把李敬生搞糊涂了。
这一家人怎么奇奇怪怪?
“您的血压以前量过吗?”
李敬生没有在意老人的夸赞,有时候患者说的也许是反话。
当真的话,你就输了。
“量过,我每年都会按时做体检,血压一直控制得很好。就只有这次病了,血压才有点高。”
老人的头脑清晰,语言组织能力也很好。
“行,我们到外面诊台那里说吧!我需要记录一下问诊信息。”
李敬生对三人说道。
小诊所太小,需要患者躺着听诊,一般只能带到输液室或者治疗室的病床上给患者做检查。
只要输液室的病床是空着的,李敬生都会优先考虑使用输液室。
因为治疗室被他用来当手术室使用。
要尽量保持里面干净、无菌。
绝对无菌肯定做不到。
小诊所条件简陋,真心没那个条件。
“您这个病有多长时间啦?”
请收藏:https://m.shuxiangjia.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)