在临床上,五岁以下的幼儿得阑尾炎,肠穿孔率高达44.5%。
实际上,比临床统计的38%-44%还要更高。
这个孩子昨天检查时,压痛剧烈,今天检查,压痛反而不明显了。
也有可能是因为已经发生穿孔。
因为阑尾肿胀时,腹痛剧烈。发展到穿孔以后,阑尾腔内压力缓解,腹痛反而会暂时减轻。
但是这种情况下,腹痛的范围会扩大。
李敬生不愿意接收孩子在诊所治疗,也正是考虑到这一点。
那个孩子要是真的已经阑尾穿孔,那也意味着腹膜炎已经形成。
这时候,生命危险也会变得越来越急迫。
“所以才要请你过来啊!两个家属我算是服了,护士妹妹和实习医生的口水都说干了,他们就是不同意做这个腹穿。看着孩子的病情在进展与恶化,我急得要命,家属一点都不知道着急,我真的是被气到胃疼。”
肖琳琳说起两位家属,也是大倒苦水。
要不是李敬生亲自打了招呼,她估计都不想管这事了。
“这两个糊涂的家属,我等会马上就过来。肖姐先去吃饭,这个病儿我估计很快就要转到普外去做手术,你可千万别把自己气老了。”
李敬生真想骂那两个糊涂家属。
“有你这么安慰人的嘛!”她笑骂道。
两人结束通话后,李敬生继续处理门诊病人。
还不错,最后一个是踝关节扭伤、移位,伴随轻微足舟骨骨折。复位后,交给学生来打石膏就行了。
他匆匆赶去食堂吃饭。
还真是幸福,欧晴岚已经给他打好了饭菜。
只要她帮忙打饭菜,每次都是抢最好的荤菜,美其名曰,要让李敬生吃胖一点。她还说喜欢有肉的男生。
李敬生其实很清楚,她就是变相的关心他而已。
也只有吃饭的时候才有时间看看手机消息。
“敬生,那个北书记的儿子已经转危为安了。重症科与神经内科的好几个主任都说孩子命大,急性病毒性脑炎的致死率非常高。这次是真菌隐球菌感染,很难及时查出真正的病因。如果再晚一点查出病因,孩子很可能预后极差。”
人民医院的连涛主任给他发来了好消息。
急性脑炎的死亡率非常高。
孩子得这个病,死亡率更高。
李敬生在抢救北书记的孩子中,算是立下了大功。
后续估计会单独感谢他。
“这是我今天听到的一个好消息。”
“听你这语气,又遇到疑难病例了?”
“算是吧。有个三岁的小男孩,我诊断应该是急性阑尾炎,现在很可能已经阑尾穿孔,形成了腹膜炎。可是孩子的父母不肯做腹腔穿刺。我吃完饭还得赶过去做思想工作。”
“这不算什么难事。有些家属愚昧无知且固执,你直接说严重点,他们就老实了。”
连涛给他支招。
“哈哈,那我等会吃完饭
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