出现神经绞窄,还有一处甚至几乎完全断裂,他认定是神经病变。
而不是血管病变引发。
“很有必要再给患者查个病理啊!”
这次没有犹豫,都已经查到了这一步,他也想看看到底是什么原因引起患者的神经发生这么严重的病变。
结果很快就出来了。
病理检查发现以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润神经,并且发现了血管腔狭窄,部分闭索。
神经水肿伴轴突变细,数目明显减少。
李敬生看完病理检查结果,终于明白那三根小血管为什么增生了。
因为血管有着替代机制。
也是一种保命机制。
比如有的患者,心脏大血管发生梗阻、变窄时,这时候心脏的供血出现问题。
身体做出自我调整,与这根大血管相通的一些细小血管会渐渐开始变粗,然后代替这根大血管的大部分输血功能。
这类患者会出现心慌,气短,乏力等症状。
到医院一检查才发现祖上几辈子积德,大动脉血管都已经堵死了。人本来早就会发生心梗、猝死,结果这根主动脉周围的血管救了患者的命。
它们虽然努力变粗后,仍然达不到主动脉的供血要求。
但是可以代替主动脉百分之六七十的输血能力。
于是患者仅仅感到乏力,心慌、气短,但是并不会心跳停止。
这个患者的桡神经受到了淋巴细胞为主的炎性细胞损害,导致周围的血管腔变得狭窄,甚至部分闭索,这才逼着那三根小血管发生增生,横跨病变的桡神经供血。
查到这一步,病因已经基本查清。
但是更详细的病因,没办法再查清楚。
至少他没这个条件再查下去。
也许等到后世的科学家进行更深入的研究,才能发现为什么会出现那些以淋巴细胞为主的炎性细胞损害神经。
就像最开始的恶性肿瘤一样,同样属于一种未知疾病。
李敬生同样把这种疾病定义为未知疾病。
他写的病因诊断为,左桡神经呈沙漏样病变,建议手术治疗。
然后给出了手术方案。
提交答案。
“他奶奶的,扣了两分。”
钟虎在那里拍自己的大腿,一副懊恼无比的表情。
“我靠,小李,你怎么比我高出整整三分?”
钟虎看到大屏幕上,自己这一组的排名直接从二十多名,跃升到了第四名。与前三名并列第一。
这种团队作战的方式,好处就是只要有一个人答对就可以了。
钟虎被扣了两分,要么存在漏诊,要么做了不必要的过度检查。
至于李敬生比满分还多了一分,这属于加分。
“可能我申请做的检查项目比较直观吧!您给患者查了病理没有?”
“查什么病理啊?俺申请手术探查后,已经发现了病因,直接手术就能给患者把毛病解决了。还查个病理,那不是脱了裤子放屁吗?”
钟虎主任
请收藏:https://m.shuxiangjia.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)