真的是特别方便。
高科技改变人们的生活,带来了极大便利。
患者信息:许某某,54岁,男性,于晚上九点坐在家中看电视,发现皮肤有紫色斑块。后来看到紫色斑块一直未能消散,心中恐惧,逐前往医院求诊。
患者平时身体康健,因两天前出现咽痛,发热,头痛,曾服用去痛片与螺旋霉素。
服药后,病情好转,头痛缓解,体温恢复正常,咽部疼痛未好转。
于服药后的第二天晚上发现脸部、四肢、腰背部、胸部等部位出现细小的皮下血点。
此后慢慢变大,成为紫斑。
患者入院前,感到双膝关节与下肢肌肉酸痛。
入院时体温36.7度,血压105/75mmhg,心肺正常,神志清,皮肤可以看到出血斑。
血斑的大小不等,直径多在一毫米到两厘米之间。
散在分布于全身,四肢最多,躯干较少。
口腔粘膜可见出血点及瘀斑。
查腹发现脐周有压痛,无肌紧张。
双膝关节无红肿。
给出的基本信息就这些。
李敬生看完后,不禁想起前几天接诊的那例ITP病。那个小男孩是出血难以止住,属于血小板减少。
这个患者初始症状,有点像是感冒,服药后体温降下去了,头也不痛了。
至于咽部仍然疼痛,这很正常。
咽痛一般没那么快恢复。
口腔、咽部、鼻腔,都比较特殊,环境潮湿,有粘膜。出现炎症或者脓肿之类,想要康复需要多一点时间。
反正参赛又不要钱。
他试着点击血常规申请。
立刻显示扣1分。
没想到如此智能,设定好了计分规则。
做检查扣分是为了防止医生瞎开检查申请。
有些医院对检查申请的管理十分宽松,甚至鼓励医生多开各项检查。这种情况下,会把医生的诊断习惯养坏。
因为没有监督,医生不管患者是什么情况,直接开一大堆检查。
恨不得个个病人都开一个全套检查。
其实这不但是医德的丧失,也是医疗资源的严重浪费。
一个病人多做一项检查,需要排队的时间会大幅提升。
抽个血,排队半小时是常有的事。
照个彩超,排队半小时甚至更久也同样正常。
可想而知,患者拖着带病的身体,这里排队,那里排队,不断折腾,根本得不到及时的有效治疗。
一天折腾下来,可能检查还没做完,医生已经下班了。
这种乱开检查的医生,非常可耻。
完全没有为病人考虑分毫。
说白了,病人在他们眼里变成了提款机。检查开出去,病人只管交钱,至于病人的死活,与医生无关。
在医疗程序上,病人做检查排队过程中发生意外,或者病情加重危及生命,医生只有抢救义务。并不需要承担责任。
曾经就有医院还因为类似的医德沦丧,上过大新闻。
病
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