看看你的腿骨!”
李敬生没去摸她的髋关节,而是直接跳过,摸患者的膝盖骨、股骨头。
还是一样的枯木骨象。
“好了,检查可以了,结果等会让谭医生告诉你丈夫。你好好休息吧!”
李敬生示意谭医生到外面说话。
谭水林看着他也没有做多少检查,就只是摸了摸患者的髋部、膝盖与部分股骨。
检查这么快就结束了?
这个李医生说是要来涨见识,看着有点像是走马观花啊!
两人走出病房后,李敬生的脑子里已经基本理清了诊断思路。
“谭医生,我建议你立刻给这名患者申请做盆骨、股骨检查,很可能是恶性肿瘤。”
正当谭水林医生觉得这个姓李的医生浮于表面,一点不踏实的时候,李敬生说话了。
“恶性肿瘤?”
谭水林愣住了。
“应该不可能吧?”
他很难相信这个结果。
而且李敬生全程进病房不超过三分钟,做的检查更是十分有限。
“非常简单,查一下就知道了。患者的疼痛既不是肾脏压迫导致的疼痛,也不是坐骨神经痛,而是癌痛。我怀疑她的肺部很可能也已经存在恶性肿瘤扩散。甚至有可能原发病灶是在肺部,慢慢转移到了肾、盆骨等处。”
对此,李敬生也不敢太确定。
但是当他摸出来患者的骨象是枯木骨象,再联想到患者的右侧臀部、下肢不知原因的剧烈疼痛,还有肺部感染、双肾肿大等,这些串联起来,是癌的可能性极高。
“这……李医生,首先谢谢你能深夜过来会诊这个病例,但是你说患者是恶性肿瘤,我觉得特别惊讶。明天我找上级医师汇报情况后,看看能否按你的意愿给患者申请一个盆骨X光片检查。要是你能把大致的诊断思路写下来,我找上级医生汇报时会更容易一点!你看方便么?”
谭水林觉得这个骨外科的年轻医生简直就是瞎胡闹。
医生诊病可不是小孩子过家家。
你怀疑是恶性肿瘤,总不能凭你用手摸两下就确定吧?
“没问题,跟你借纸和笔一用。”
李敬生爽快答应。
把自己的诊断思路大致写了出来。
“我强烈建议患者尽快做个盆骨X光片检查,最好能做肺部CT或MRI。”
“肺部已经查过一次,目前证实是肺部感染,已经在用药物抗感染治疗了。”
谭水林医生听了真想翻白眼。
肺部CT,甚至是核磁共振检查,是你说做就做吗?
肺部CT两百多块钱,对于困难家庭来说是一个很贵的价格了。
核磁就更加不用想,患者家属根本不会同意。
而且患者已经住院治疗快四天时间了,病情一直没见明显好转,对第二医院医生的信任度正在下降。
他闻到李敬生说话时喷出一丝酒气,严重怀疑这个骨外科的医生是不是喝高了,然后半夜跑医院秀
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